Эльвира, 38 лет. «Раньше всегда носила в сумочке тонометр, чтобы держать давление под контролем, и бутылочку с водой, чтобы протолкнуть ком в горле. Сейчас я больше не тревожусь по этому поводу».

Эльвира, 38 лет, обратилась с жалобами на головокружения, приступы жара в голове, упадок сил, ночные сердцебиения, поверхностный сон, периодические ощущения нереальности, когда перед глазами все плывет.

Ком в горле — это привычное ощущение. Старалась держать его под контролем, регулярно делая глоточки из бутылочки с водой, которая всегда с собой. Давление то повышенное 150/100, то пониженное 90/60. Носит с собой в сумочке тонометр и препарат для снижения давления. Раньше были тоже схожие состояния, но менее выраженные. Два месяца назад едва не упала в обморок, после чего стала более настороженно относиться к себе и состояние усугубилось. Прошла обследование. Патологий внутренних органов выявлено не было.

А все из-за склонности к негативным прогнозам и стресса

Всегда была тревожно-мнительной и эмоциональной. Удивлялась спокойствию других людей, способных не думать о текущих «сложных» ситуациях. Если возникали такие ситуации, то постоянно о них размышляла, стараясь найти наилучшее решение. Например, могла полночи не спать, раздумывая, где лучше в доме поставить розетку. Мама отличалась сходными чертами характера. Это она и посоветовала всегда держать бутылочку под рукой.

Есть муж и двое детей. В семье часто случаются конфликты, отношения оставляют желать лучшего. Последние полгода в их квартире идет ремонт, который для Эльвиры является стрессом. Отличалась склонностью к негативным прогнозам типа: люди могут затолкать, сумку могут отобрать, ребенок может травмироваться, что-то плохое может случиться. К такому стилю мышления привыкла и считала его оправданным. На сеансе многократно старалась уточнить: «Точно ли такие состояния безопасны?»

Комментарий психотерапевта

Под маской ВСД скрывается невроз, а именно генерализованное тревожное расстройство.

Тревожно-мнительные черты характера имели генетическую предпосылку и были закреплены особенностями воспитания. На фоне стресса усилившаяся тревога способствовала вегетативному дисбалансу.

С Эльвирой проводилась работа в индивидуальной и групповой форме, потому что формирование нового миропонимания требовало многократной отработки.

• Работа в направлении изменения привычных нерациональных стереотипов отношения к жизненным ситуациям.

• Работа по формированию эффективного взаимодействия в семье.

Первоначальный эффект облегчения состояния наступил через две недели терапии. К лечению были подключены противотревожные препараты, так как уровень реактивности был высок. Но для отработки нового жизненного стереотипа понадобилось около полугода.