Лечение ОКР
(обсессивно-компульсивного расстройства)

Все мы время от времени испытываем беспокойство: нас посещают мысли, что может произойти что-то неприятное, а за мыслями следуют защитные действия. Например, иногда необходимо убедиться в том, что утюг выключен, а двери заперты. Или периодически мы выполняем некие ритуалы, которые, как нам кажется, могут предотвратить что-то плохое: стучим по столу, смотримся в зеркало, вернувшись за порог. Такие действия являются социально-приемлемыми, они помогают избавиться от тревожных мыслей.

Но бывает, что подобные мысли, перепроверки и ритуалы приобретают серьезный масштаб и доставляют эмоциональный дискомфорт. Человек находится в постоянной борьбе с ним и не может радоваться жизни. Речь идет об одном из видов неврозов – обсессивно-компульсивном расстройстве. Центр докторов Дирар проводит лечение ОКР в СПб – очно и с помощью онлайн консультаций.

Так чувствуют себя люди при обсессивно-компульсивном расстройстве

«Очень тяжело удержаться и не начать ковырять кожу на лице», Елена, 25 лет
«Если пришло неприятное воспоминание или мысль, мне нужно повторить свое действие четное количество раз», Надежда, 29 лет
«Мне часто кажется, что мой дом может сгореть. Когда мне нужно уйти, я все источники опасности многократно проверяю», Игорь, 32 года

Нашли в этих историях что-то знакомое?

Люди с обсессивно-компульсивными расстройствами страдают от навязчивых идей, мыслей и образов, которым не могут противостоять. Такие мысли называются обсессиями (от лат. obsessus — «захватывать», «завладевать»). Они заставляют людей постоянно тревожиться и выполнять повторяющиеся действия, чтобы предотвратить несчастье, получить ощущение контроля над ситуацией. Формирующееся поведение приобретает характер защитных ритуалов и называется компульсиями (от лат. compulsio — «принуждение»). Большинство людей осознают ненужность тревоги, бессмысленность этих мыслей и действий, но не могут им противостоять и попадают в ловушку. Если вы чувствуете себя жертвой компульсий или обсессий, лечение вам просто необходимо.



Запишитесь на прием по телефону: +7 (921) 384 91 90

Онлайн запись

Симптомы

Часто люди не понимают, что у них тревожное расстройство. Они не придают должного значения своим бесконечным ритуалам: чрезмерная гигиена, ежедневное мытье полов на фоне повышенной тревожности — так может продолжаться всю жизнь и расцениваться как особенности личности. Бывает, люди опасаются, что если об их мыслях кто-то узнает, то их ждут осуждения окружающих и прямая дорога в психиатрическую больницу. Им кажется, что это какое-то сумасшествие.

Чаще всего ОКР формируется на фоне стресса или после него. Сначала человек даже не придаёт значения своим спонтанным мыслям и действиям, но со временем они становятся интенсивнее, существенно влияя на качество жизни. Навязчивые образы или мысли человек расценивает как негативные и, для того чтобы справиться с ними, порой предпринимает очень странные действия — выполняет «защитный ритуал». После этого он успокаивается, и какое-то время чувствует себя безопасно.

Примеры навязчивых состояний (обсессии):

  • о правильности совершенных действий или принятых решений (заперта ли дверь, выключен ли газ, не перепутаны ли адреса в документах, правильно ли исполнены распоряжения);
  • кощунственные, аморальные мысли и образы (ругательства, образы обнаженных святых);
  • страх причинения вреда себе или окружающим, особенно часто самым любимым и близким (страх ударить мать, задушить, утопить ребенка, ударить кого-нибудь ножом);
  • страх загрязнения (мочой, землей, кровью);
  • страх заражения (проникновения бактерий внутрь, соприкосновения с больными гепатитом, венерическим заболеванием);
  • мысли о порядке, симметричности объектов, точности

Следствия (защитные ритуалы):

  • многократные перепроверки (все ли закрыто, выключено, сделано должным образом);
  • бесконечное мытье рук, принятие душа, стирка одежды, возможно, даже сумок и обуви;
  • такие ритуалы, как войти-выйти через дверной проем, встать-сесть, пройти определенным образом, несколько раз что-нибудь потрогать;
  • расположение предметов определенным образом;
  • ритуалы счета до какого-то числа;
  • убирание подальше предметов, которыми можно нанести вред (ножи, вилки).

Если вы замечаете за собой нечто подобное, то мы готовы предложить вам курс лечения ОКР в клинике докторов Дирар.

Стоимость услуг Центра докторов Дирар



Эффективное лечение ОКР: рекомендации



Обсессивно-компульсивное расстройство можно вылечить, перестать тратить своё время и энергию на то, что совершенно не приносит пользы, а только портит жизнь. Мы специализируемся на лечение неврозов (и ОКР) уже много лет. Наша программа уже зарекомендовала себя как эффективная. Пройдя её совместно со специалистом, вы сможете жить как до возникновения невроза.

Представляем список рекомендаций и необходимый объём психотерапевтических работ.

  1. Необходимо добиться, чтобы внутреннее напряжение накапливалось меньше. Постарайтесь спать не менее 6-ти часов и уделять время регулярной физической активности (не менее 30 минут в день, можно за раз, можно три раза по 10 минут, не менее пяти раз в неделю). Рекомендуем в течение дня практиковать расслабляющие техники, медитацию.

  2. Попробуйте меньше поддаваться навязчивым мыслям и «ритуалам». Важно начать «ломать» привычные шаблоны ОКР: расстройство требует лечения.
Постарайтесь не избегать ситуаций, которые запускают защитные «ритуалы». Несмотря на то, что так может быть спокойнее, это будет только закреплять ваши «страшилки».

Лучше сделайте что-нибудь из ниже перечисленного:

  • Отсрочьте выполнение ритуала на 20 минут; возможно, желание его исполнить уменьшится, и вы сможете избежать его. Чтобы уменьшить возникший тревожный дискомфорт и напряжение, попытайтесь отвлечься, например, на прослушивание музыки, на что-то в интернете, на выполнение какой-нибудь физической активности или продолжить делать то, что намеревались делать, а лучше всего поделать упражнения на расслабление.
  • Если вы «вошли» в ритуал, попробуйте изменить его ход: уделите ему меньше времени, выполните не то количество раз, которое нужно, чтобы «предотвратить несчастье или наказание», не дожидайтесь, пока придёт чувство удовлетворения, что всё сделано, как надо и правильно.
  • Выполнив ритуал, не стоит себя корить, это не поможет. Лучше проделать что-то, что вызовет отвращение. Это может быть какая-то фантазия, воспоминание или соприкосновение с неприятным вкусом или запахом. Здесь важно, чтобы выполненный ритуал закончился чем-то субъективно неприятным, а не «удовольствием» от успокоения, что теперь всё будет хорошо. Понимаю, эти предложения звучат странно. Но в отличие от многого в области психологии и психотерапии, тезис о том, что всё поведение, сопровождающееся удовольствием или ослаблением неприятного напряжения, стремится к повторению в похожих декорациях, доказан многочисленными научными экспериментами и уходит своими корнями в основы поведенческой психотерапии.
  • Если вы знаете, что у вас появится страстное желание что-то перепроверить (например, выключены ли все электрические приборы, закрыты ли все окна или краны). Проделывая это первый раз, проговорите себе, что вы это сделали, и зафиксируйте в голове картинку. Этот образ в памяти может помочь, когда вас начнут одолевать навязчивые мысли и страхи.

Чтобы вышеперечисленное действительно «расшатало» ваше навязчивое поведение, надо практиковать эти действия регулярно хотя бы в течение месяца. Ваша задача – сформировать новые нейронные связи и пути в головном мозге, а для этого нужны время и практика.


  1. Параллельно надо работать со всем мыслительным «шумом», который одолевает вас в момент плохо преодолимого желания выполнить свою любимую компульсию. Надо научиться воспринимать свои обсессии просто как мысли или картинки, которые приходят в голову в тревожно-возбуждённом состоянии, то есть просто сопровождают его. Они ничего не значат, никак вас не характеризуют и не являются руководством к действию. Осознайте, что механика невроза строится от обратного: страхи формируются на том, что для вашей личности неприемлемо и нехарактерно. Это важно понимать, поскольку обычно люди в ужасе как раз от того, что такое могло им прийти в голову, а значит они или плохие, или сумасшедшие. Например, если вы очень заботливая молодая мама, то содержанием ваших навязчивостей может стать страх причинить вред своему ребёнку. Другой пример: если вы были всегда чистюлей и тревожно-мнительным человеком, то ваш невроз может строиться на страхе чем-то заразиться, а ритуалы будут основаны на желании помыться определённым образом или определенное количество раз. Если вы научитесь более спокойно воспринимать и оценивать обсессии, то сделаете большой шаг в лечении ОКР.

Невозможно разобрать содержание всех навязчивостей, поэтому обозначим важные моменты:

  • Ваши мысли – результат тревожного состояния, а не сумасшествия.
  • Все мысли о том, что может случиться, и о том, что вам надо что-то сделать, чтобы этого не произошло, не имеют никакого отношения ни к реальности, ни к в вашей личности.
  • Не надо устраивать «бой» этим мыслям, то есть не следует во что бы то ни стало пытаться убрать их из головы. Ну, побудут и ладно, сами уйдут. Жестокая борьба с ними не позволит вашей психике и организму успокоиться и расслабиться, а значит, и мысли будут дальше крутиться. Другими словами, не будете подкидывать дрова в костёр, он сам потухнет. Навязчивости, конечно, отвлекают, но попробуйте продолжать делать, то, что планировали.

  1. Ещё один хороший способ уменьшения навязчивых мыслей – записывать их. Можно ручкой, можно на какой-нибудь гаджет. Главное, многократно писать или печатать свою повторяющуюся обсессию. Например, «я не проверил газ, будет пожар» или «может я всё-таки сделал что-то плохое, надо проверить, что не сделал». По мере многократного написания сила этих мыслей будет исчезать, а вы станете более спокойными. Записывайте свою прямую речь. Не надо опасаться, что мысли материальны и вы что-то «притянете из Вселенной». Вы просто переносите то, что лезет в голову, на какой-то носитель, вместо выполнения ритуала, до тех пор пока не успокоитесь или не утомитесь. Но дольше 15-ти минут не нужно.

  2. Параллельно надо озадачиться тем, чтобы не было ненужных генераторов хронического стресса. Стрессовых ситуаций и состояний вам не избежать, это норма жизни. Важно, чтобы стресс не сопровождал вас на постоянной основе. Постарайтесь сбалансировать свою семейную/личную жизнь, научиться меньше нервничать/напрягаться на работе, больше радоваться происходящему в вашей жизни…
    Нужно научиться справляться со своим перфекционизмом, личностной тревожностью, неумением говорить «нет», общей неуверенностью, привычкой прогонять в голове наихудшие сценарии, неумением переставать думать о работе, когда уже не нужно, да и не продуктивно. Может быть, придётся пересмотреть систему своих ценностей. Вы, наверное, уже догадались, что невроз – это результат «перегрева» головного мозга и, как следствие, сбой в его работе на уровне программ.
    Важное дополнение: при неврозе нет органического субстрата, то есть изменений на клеточно-биохимическом уровне. Точнее, они могут быть, но не являются его причиной. При этом, к сожалению, могут усложнять лечение невроза.

  3. Назначение антидепрессантов при лечении ОКР происходит чаще, чем при других формах невроза, потому что обращение к психотерапевту происходит спустя много лет после начала заболевания. Пациенты долго приспосабливаются, терпят, и их мозг, соответственно, формирует устойчивые нейронные связи по воспроизводству невротического поведения и мышления. Лет 15 назад то же самое было с людьми, страдающими паническим расстройством. Теперь, благодаря обилию информации о панических атаках и большей осведомлённости врачей, многие приходят, как только невроз начинается. Кроме того, именно, при ОКР возможны какие-либо органические изменения головного мозга ( не пугайтесь, они не опасны), которые усложняют лечение обсессий и компульсий только психотерапевтическими методами и делают терапию длительной.

Прочитайте истории реальных людей,
которые избавились от ОКР

Наталья, 30 лет.
«Я жила в постоянной тревоге. Мне казалось, что если я что-то сделаю неправильно, то кто-то заболеет. Меня преследовали неприятные образы, и, чтобы от них избавиться, мне нужно было исправить то, что делала в момент их появления, четное количество раз. Одеваться по несколько раз, с кровати вставать правильно, зубную пасту на полку класть правильно и так далее. Сейчас навязчивые мысли в прошлом».
Евгения, 23 года.
«До встречи с психотерапевтом попытки не думать о том, что могу причинить вред родителям или любимому человеку, были безуспешны, как ни пыталась отвлекаться или ругать себя за преступные мысли. Заметила, что стала более раздражительной, нетерпимой к окружающим, тревожной. Сейчас я знаю, что могу справиться с навязчивыми страхами».
Александра, 43 года.
«Просыпалась в пять-шесть утра от внутренней тревоги, не могла уснуть. Мучили мысли о том, что, может, я не люблю своего мужа, может, мне не нужно с ним жить. Когда приходила на работу, постоянно думала о том, как относятся ко мне сотрудники. Мысли не отпускали, сопровождали весь день, копились напряжение и раздражение. Встречи с психотерапевтом помогли освободиться от навязчивых мыслей».


Вступайте в наши группы в социальных сетях и получайте полезную информацию каждый день!

Книги и фильмы, которые помогут иначе взглянуть на многие вещи и впустить перемены в вашу жизнь

Советы и упражнения, которые помогут справиться со стрессом в повседневной жизни

Видеоуроки на самые популярные темы, интересующие пользователей

Каталог действительно полезных мероприятий, семинаров, лекций и марафонов