Владимир Петрович, 50 лет. "Несколько лет жил в состоянии стресса. 4 похода к психотерапевту помогли привести мысли в порядок".

Владимир Петрович, 50 лет, обратился с жалобами на сложности с засыпанием, «взвинченность», раздражительность, невозможность переключиться с мыслей о проблемах.

Проблемы со здоровьем начались около года назад, когда в банке, где Владимир работал начальником филиала, сменилось руководство.

Тогда впервые начал замечать, что сон стал неглубоким, появилась непонятная тревожность, какая-то возбужденность. Поначалу работать с новыми начальниками было особенно тяжело, так как были разные представления о приоритетах в работе, разногласия в стратегии развития бизнеса.

К моменту обращения к психотерапевту проблем с руководством уже не было, хотя и сохранялось недовольство многими действиями начальства. Но при этом появилось сниженное настроение, постепенно перестало что-либо радовать, стал замечать повышенную утомляемость. Со временем присоединилась постоянная тревожность.

Настроение и общее самочувствие стали ухудшаться из-за проблем на фондовом рынке.

Он не мог рассчитать, когда лучше продавать свои активы. На момент обращения (август 2008 года) он уже не мог продать акции без потерь. Его постоянно одолевали мысли о том, что не сможет обеспечивать свою семью на прежнем уровне, что будет необходимо больше работать, чтобы расплатиться с долгами, придется продать родительскую квартиру и будет вынужден продать по дешевке все свои акции. При этом чувствовал себя виноватым, что не смог принять вовремя правильное решение.

Комментарий психотерапевта

У Владимира реактивное тревожно-депрессивное состояние, для преодоления которого использовались как психотерапия, так и медикаменты.

Первоначальная тревога была связана со значимыми изменениями в жизни, а именно, со сменой руководства. Это то, что мы называем неспецифической стресс-мобилизацией на что-то новое в жизни, как на негативное, так и на позитивное. Со временем психика и организм привыкают к изменившимся условиям среды, и человек успокаивается. Самое полезное в такие периоды - это давать своему организму систематические физические нагрузки. А можно пропить курс легких успокоительных.

Состояние же на момент обращения обусловлено длительной неопределенностью ситуации, в которой Владимиру было необходимо принимать важные решения при явном дефиците информации и высокой ответственностью перед семьей. Ко всему прочему, Владимиру как человеку честолюбивому, привыкшему к успеху, все делать на «пять» и доводить все до конца, было очень сложно принять свою неспособность «правильно» решить проблемы и принять свой неуспех. Учитывая длительность страданий (более полугода), а главное, продолжающуюся неопределенность на финансовом рынке, был назначен антидепрессант с противотревожным и снотворным эффектом. 

Психотерапевтические же интервенции были направлены на формирование адекватного восприятия реальности и рационального понимания успешности и долга перед своей семьей, а также избавления от всевозможных ужастиков по поводу будущего.

За три недели мы встретились всего четыре раза. Через две недели он чувствовал себя значительно лучше. Наладился сон, негативные мысли уже появлялись не чаще 5 раз в день, и удавалось уже на них не зацикливаться. Фон настроения радостным не стал, но постоянная тревожность и подавленность прошли. Прием антидепрессантов продолжался около двух месяцев.   

Как часто бывает у занятых людей, если есть способность работать, то времени посещать психотерапевта нет. Мы спокойно относимся к тому, что пациент прекращает походы к психотерапевту. Мы считаем, что наша задача, помочь человеку жить так, как хочет он, а не проработать все конфликты, комплексы и сделать идеальную личность. 

В течение года Владимир иногда забегал проконсультироваться по поводу здоровья и жизненной ситуации. По его словам, это помогало поддерживать себя в форме и пережить экономический кризис.